首页 > 圆锥角膜患者配戴RGP时需要注意哪些问题?治疗机理?
圆锥角膜患者配戴RGP时需要注意哪些问题?治疗机理?
发布时间:2009-02-17
浏览次数:9863

    圆锥角膜患者配戴RGP时最主要的是镜片的配适问题,良好的配适不仅能够提高患者的视力,控制病情的发展,还可最大限度减少镜片引起的异物感,增加配戴的舒适度。轻、中度圆锥角膜患者配戴普通球面设计或椭圆基弧的镜片,通过对角膜的压迫可降低因角膜前突形成的高度近视及不规则散光,重度圆锥角膜由于角膜前突比较严重,配戴普通的RGP镜片活动度偏大,定位较差,可选用与角膜形状相同的圆锥角膜专用镜片,可在提高视力的基础上减少异物感。

    RGP在LASIK治疗近视术后治疗圆锥角膜的作用、注意事项、镜片大小选择是否考虑瓣的因素?
    LASIK治疗近视术后引发圆锥角膜,可以用RGP控制治疗,验配后护理跟其它RGP一样,只是必须保证定期复诊,必要时作特殊检查,以了解控制效果。镜片大小的选择主要是依据角膜直径,角膜瓣完好的情况下,可以不与考虑。

    部分圆锥角膜病人验配特殊RGP后,开始很好,但一段时间后镜片活动度减小,病人感觉眼红、异物感,为什么?
    对部分轻、中度圆锥角膜开始可试行球面RGP验配,根据3点、2点接触配适方法,观察到镜片有较好的中心定位,适当活动度和泪液循环,荧光素染色显像观察,不会对圆锥顶点部产生明显的摩擦,矫正视力良好,而且患者可以耐受即可处方。注意初期戴镜因刺激症状比普通患者强烈,泪液分泌较多,反映的配适状态往往不真实,所以当患者逐渐适应,泪液状态稳定后,容易出现偏紧的配适状态,使镜片对角膜产生压迫,泪液交换不良,镜片易出现沉淀等原因,患者会出现充血、异物感、酸痛等自觉症状。对高度变形的中、重度圆锥角膜采用特殊设计的RGP验配,虽然比球镜更适合圆锥角膜患者中心及旁中心局部显著突出、周边平坦的需要,仍然无法保证每位患者的最佳匹配。而且多弧及偏心等特殊设计的RGP,一定程度上限制了镜片在角膜上的活动度,也容易招致初期处方时镜片配适偏于陡峭。因此有必要强调圆锥角膜患者的定期复查,并根据病情变化因人而异地及时调整镜片的重要性。

视光知识